日 공립 훗사병원, 윤리논란에 휩싸인 사연

‘투석 안하면 사망 가능 선택지 제시…환자 20명 사망

[KJtimes=김현수 기자]일본 도쿄도 훗사시에 있는 공립 훗사병원이 윤리논란에 휩싸였다. 말기 환자가 아닌데도 처음부터 투석치료를 하지 않는 선택지를 제시해 환자 20명이 사망했다는 게 논란의 골자다.


8일 마이니치신문은 이 병원에서 20134월부터 20173월까지 치료 초기부터 투석하지 않는 선택지를 환자에게 제시했고 결국 환자 20명이 숨졌으며 이와는 별도로 지난해 이 병원을 찾은 44세 여성이 투석치료를 중단하는 선택에 대해 의사의 설명을 들은 뒤 실제로 이를 선택, 1주일여 만에 사망했다고 보도했다.


마이니치신문 보도에 따르면 일본투석학회는 가이드라인에서 초기부터 투석치료를 하지 않는 경우를 환자의 상태가 극도로 악화한 말기 상태로 제한하고 있는데 훗사병원의 신장병종합의료센터는 환자가 신부전으로 투석치료 또는 신장이식치료가 필요하게 되면 특정 시점에서 투석치료 방안과 투석치료를 하지 않는 비도입방안을 환자에게 일률적으로 제시했다.


마이니치신문은 보도를 통해 이 센터가 발족한 20134월 이후 4년간 진료를 받은 149명 중 말기 상태가 아닌 20명이 투석치료를 하지 않는 방안을 선택해 사망했으며 대부분이 70세 이상의 고령자이고 50대가 2명이었다고 전했다.


그러면서 환자에게 고통을 안기는 대증요법을 의사가 강요하는 것은 할 수 없으며 투석치료 도입 후 가족이 후회하는 경우도 있어 형식적 흐름의 의료를 해서는 안 되고 치료 도입 시 어떻게 하고 싶은지 환자에게 확인하는 시대가 올 것이라고 덧붙였다.


한편 마이니치신문의 이 같은 보도가 나가면서 이를 두고 의사가 환자에게 죽음이라는 선택지를 제시한 게 아니냐는 지적과 함께 윤리 논쟁을 불러일으키고 있어 그 파장이 일파만파 확산되고 있다









[스페셜 인터뷰]‘소통 전도사’ 안만호 “공감하고 소통하라”
[KJtimes=견재수 기자]“디지털 기술의 발전으로 인한 사회변화는 타인의 생각을 이해하고 존중하는 능력을 자라지 못하게 방해하고 있다. 공감과 소통이 어려워진 것이다.(공감과 소통의) 의미가 사라지고 충동만 남게 됐다.” 한국청소년퍼실리테이터협회(KFA: Korea Facilitators Association)를 이끌고 있는 안만호 대표는 신종 코로나바이러스감염증(코로나19) 사태 이후 디지털 사회로 급격하게 진행되고 있는 현재 상황에 대해 이 같이 진단했다. 또 이제 공감능력 없이는 생존하기 힘든 시대가 다가오고 있다면서 비대면 사회에 대한 깊은 우려를 나타냈다. 소통 전문가로 통하는 안 대표는 “자신을 바라보고 다른 사람을 이해하며 공감하고 소통하는 방법이 필요한데 스마트폰이나 SNS, 유튜브 등을 통해 간접적으로 경험하게 되면서 어느 순간 사회성은 경험의 산물이 아니라 지식의 산물이 되어 버렸다”며 “요즘 인간의 탈사회화가 진행되는 것에 비례해 인간성의 급격한 하락을 경험하고 있다”고 지적했다. 그러면서도 “코로나 사태는 사회적 거리를 두더라도 우리가 독립적으로 살아가는 개체가 아니라 더불어 살아가는 관계이자 연대라는 점이 더욱 분명하게 밝혀졌다”면